第26章 这个病，没有那么简单

    肖杰今天值班，此时有些忙的焦头烂额。

    大内科的病人比较杂，什么病都有，此时肖杰已经收了两个病人，一个胃疼，一个发烧。

    肖杰正在开化验单，此时的病例，化验单都是需要手写，比较麻烦。

    江楚就在这个时候走了进来。

    “肖杰！”江楚上前打了一个招呼。

    肖杰抬起头，看了一眼江楚，心中微微有些不悦。

    她和叶清璇关系不错，

    当初江楚和叶清璇结婚的时候，肖杰还去参加婚礼了，此后一段时间，三人还走的比较近。

    但是，江楚因为晕台晕血，整个人发生了变化，自暴自弃，甚至对叶清璇非打即骂，这让肖杰很看不起他。

    慢慢的，肖杰便不再和江楚打交道，

    二人虽然是高中同学，同在一个医院，但是除了会诊之外，再也没有任何交集。

    肖杰不知道，江楚来找自己干什么？

    “有事儿？”肖杰低下头，继续开化验单。

    “有点事儿想找你帮忙。”江楚也知道对方对自己有意见，可是没办法，谁让自己作死呢？自己犯下的错，自然需要自己来偿还！

    “我现在有点忙，你要是不着急，就改天再说？”肖杰手上快速的开着化验单，新来的两个患者，必须要尽快做检查。

    “医生，我老伴还是胃疼，你能不能先给一片止疼药？”

    就在此时，

    一个老太太颤颤巍巍的走了进来，看着肖杰，一脸哀求。

    “他年纪大了，我不让他喝酒，就是不听，昨天晚上非要喝，早上起来就开始胃疼，吃了好几种胃药也不好使，我们就只能来住院了。”老太太絮絮叨叨的又说了一遍。

    “大娘，你先稍微等一会儿，我把血做了，要是没事儿的话，在吃止疼药。”肖杰看了一眼老太太，然后说道。

    “抽血干什么？”老太太疑惑不解：“我老伴是胃疼，就是喝酒喝的，不用抽血，你就先给我们吃点止疼药吧，这人看着太难受了！”

    “大娘，我刚刚看了大爷的情况，喝酒引起的胃疼可能性大，甚至会有胃出血，这种情况，咱们需要先完善一些检查，再进行治疗，盲目的吃止疼药，会掩盖病情！”

    肖杰耐心解释：“有心人，阑尾炎发作，也会胃疼！”

    “刚刚问病史的时候，你们不是说，病人有慢性阑尾炎吗？咱们必须先排除一下这个问题，否则吃了止疼药，掩盖了病情，也许会加重，甚至会导致阑尾炎穿孔，到时候就麻烦了！”

    “这样啊，那好吧，可是抽血几点能出结果啊？”老太太有些担心的问道。

    “三个小时左右吧。”

    “那，好吧......”

    老人有些不甘心，转身朝着外面走去。

    “大娘，要不然这样，我让江医生看看，他是外科医生，要是换做阑尾没有问题的话，咱们就先把止疼药吃上，行吗？”

    肖杰忽然看到江楚，心中一动，连忙说道。

    “好，好！”老太太一听，顿时眉开眼笑了起来。

    “江医生，麻烦你给我会一个诊吧？”肖杰看着江楚，然后说道。

    “行。”江楚点了点头，答应了下来。

    随即，

    肖杰带着江楚，来到了病人床边。

    病人是一个六十多岁的老年男性，头发有些花白，面色红润，神清气爽，但是脸上带着几分痛苦的表情，手捂着肚子。

    “张忠义，这位是普外科的江楚医生，让他来会诊，看看你疼痛的情况。”肖杰简单的说明了一下情况。

    老人张忠义点了点头。

    “平躺着吧我查一下体，把双腿蜷起来，腰带解开一点......”

    江楚帮忙，摆好了体位。

    然后，江楚开始对腹部进行诊疗。

    不是哪疼，上来就要摸哪。

    西医的诊疗，分为视、触、扣、听，而在腹部的检查的时候，顺序略微发生一些变化，视、听、扣、触。

    和中医的望、闻、问、切有相似之处。

    看了一下患者腹部，略微膨隆，未见明显异常，看起来平时的生活水平不错。

    听诊也没有发现什么异常。

    然后，江楚开始叩诊，

    之所以先叩诊，就是因为这个时候腹部没有经过外力干扰，肠鸣音没有发生变化。

    接下来是出诊。

    从左下腹开始，逆时针，逐个部位进行触诊。

    很快，检查结束。

    “江医生，我老伴的情况怎么样？是不是阑尾炎？”老太太一脸紧张的看着江楚，焦急的问道。

    肖杰也看向江楚。wap..OrG

    刚才的触诊，肖杰也看到了。

    张忠义的右下腹阑尾区没有明显的疼痛感。

    压痛、反跳痛和肌紧张都没有。

    因此，肖杰判断，张忠义不是阑尾炎引起的疼痛，

    综合病史和查体，还是因为饮酒引起的急性胃粘膜损伤、甚至是出血导致的！

    这种情况太常见了，

    肖杰值班总能碰得到。

    “老人家，病人的情况，不像是阑尾炎。”江楚开口说道。

    “果然。”肖杰暗暗想到，自己的判断还是很准确的。

    找江楚会诊，不过就是走一个过场，阑尾没有问题，就可以放心的给病人吃药了。

    其实，这种病人很多，之所以吃了胃药不见好转，是因为处于急性期，缓解个一两天，自己就好了。

    “太好了！不是阑尾炎的问题就太好了！”老太太长长松了口气，眼角都露出了一丝笑意。

    “老头子，以后别喝酒了啊！再有下一次，你就在家等着吧，我肯定不会送你来医院！”老太太佯装生气的对着张忠义说道。

    “好，我听你的，再也不喝酒了。”张忠义也笑了起来。

    “我这就去开点止痛药。”肖杰转身就要离开。

    “等等！”

    就在此时，江楚忽然开口说道。

    “事情恐怕没有那么简单。”江楚淡淡的说道。

    “嗯？还有什么问题吗？”肖杰有些疑惑的看着江楚：

    “腹部疾病排除了，患者有饮酒病史，综合病史及主诉、查体，患者很明显就是急性胃炎。”

    “我怀疑，患者可能是急性心肌梗死！”江楚面色凝重，沉声说道。

    “什么？不可能！”肖杰失声叫了起来。三寸柳叶刀的重生之无双国医