金银花露 - 都市小说 - 重生之无双国医在线阅读 - 第31章 一击必中,行云流水

第31章 一击必中,行云流水

    导管介入室,现在还没有专人在做,隶属于心内科。

    再过几年,需要做介入的病人多了,不局限于急性心肌梗死的患者了,导管室才开始慢慢的脱离心内科的统筹,变成一个独立的科室。

    目前,山城市医院,能够做这个手术的,只有孙丽丽,还是刚学回来没多久,属于半吊子水平。

    导管室比较简陋,有一个休息区,一个工作观看区,一个术间。

    术间和观看区之间是一个巨大的玻璃,透明,操作台就摆在旁边,方便外面的人进行一些操作。

    有扬声器,可以和术间的医生进行沟通。

    和孙丽丽一起出去学习的护士叫周淼,此时正在进行最后的准备。

    张忠义躺在手术床上,右下肢外旋,暴露出了腹股沟区的位置,

    孙丽丽已经消毒、铺巾完成,正在穿刺。

    只是,

    张忠义比较胖,

    此时出现心律失常,血压不稳,状态较差,

    右侧股动脉搏动根本就摸不清!

    孙丽丽试探的穿了一针,失败!

    穿刺难度,顿时增大!

    孙丽丽的额头冒出了一层细密的汗珠。

    越是这个时候,越是紧张!

    足足二十分钟,

    孙丽丽都没有穿刺成功!

    张忠义的情况,越发的不稳定了!

    肖杰也站在旁边,满脸焦急!

    可是,她不会动脉穿刺......

    “让我试一试吧!”

    江楚开口说道。

    “好!”孙丽丽也不知道江楚会不会动脉穿刺,

    但是,这个时候有人愿意试一试,对于自己来说,就是一种解脱。

    站起身来,肖杰帮忙将孙丽丽额头上的汗水擦拭干净,后者更是长长的松了口气。

    此时,

    江楚已经穿好了手术服,戴上了无菌手套。

    走到近前,

    伸手摸了摸张忠义的右侧股动脉,波动不清。

    按理说,

    江楚应该选择左侧股动脉继续穿刺,毕竟右侧已经失败,在这种基础上穿刺,难度会增加许多!

    亦或者,使用彩超定位,进行穿刺!

    不过,对于江楚来说,

    股动脉穿刺,难度不大,相当于护士做一个普通的外周穿刺一样!

    “别动,有点疼,一会儿就好!”

    江楚重新进行局部麻醉,同时对着张忠义说道。

    这个时候,需要患者的配合,否则患者一动,位置就会发生变动。

    下一刻,江楚拿起穿刺针,针头冲着患者肚脐的方向,以45度左右的角度,穿了下去!

    “噗!”一股鲜红的血液,回射到了穿刺针之中!

    血液鲜红,压力大!

    动脉血!

    一针成功!

    江楚一刻不停,

    将导管鞘放入股动脉之中,

    同时注入肝素盐水,防止血凝。

    还没等孙丽丽反应过来,

    江楚已经分别将两个造影导管,送入了左、右冠状动脉开口的位置!

    “造影剂,变化体位,准备造影!”江楚的声音,不疾不徐,但是却充满了威严。

    “啊?”孙丽丽此时都惊呆了。

    这是什么情况?

    江楚不是普外科医生吗?

    怎么做起造影来,比自己这个专门出去进修了半年的心内科医生,还要厉害?

    看对方行云流水一般的动作,根本就不像是第一次做这样的操作!

    难道,江楚之前做过吗?

    可是,山城市医院这小小的地方,也是今年才刚刚开展的这项技术啊,以前倒是做过了几个患者,但是都是请医大一院的专家过来完成的!

    本院的,没听说会做啊?

    这个时代,医生出去进修学习的机会有,但是不多,

    网络上,百度刚刚成立,很多功能还没有完善,更没有平台让医生可以学习的。

    所以,任凭孙丽丽想破了头,也不知道江楚是怎么掌握这项技能的?

    “造影剂已经准备好了......”

    孙丽丽立刻拿着摄影机递给了江楚。

    “变换体位,开始注射造影剂!”

    江楚一声令下,周淼开始按照江楚的要求,进行一系列的体位变换!

    每一次,江楚都用手推动造影剂......

    时间,一点点的过去。

    很快,造影的结果出来了!

    左冠状动脉前降支近端局限性重度向心性狭窄96%!病变长度约15-20cm!

    并且,有造影剂滞留!

    回旋支未见明显异常。

    右冠状动脉第二段中度向心性狭窄50%左右,病变长度15cm左右。

    “立刻行ptca及支架植入术!”江楚看着造影机显示的画面,面色凝重。

    “有球囊和支架吗?”

    江楚忽然意识到了这个问题,转头问道。

    此时此刻,

    孙丽丽早就被江楚的造影手法给惊呆了!

    整个过程,江楚动作流畅,娴熟,没有丝毫拖泥带水!

    甚至,孙丽丽有一种错觉,

    江楚的说法,和自己的老师都不相上下!

    更有几处,和之前自己在医大一院学习的不太一样。

    好像经过江楚的操作,整个过程更加合理!

    “有,有!”听到江楚询问,孙丽丽回过神来,

    “咱们医院要开展,院里给准备了充足的耗材。”

    “好,现在开始球囊扩充!”

    江楚点了点头,再次走进房间。

    治疗方法,就是使用球囊,将狭窄的地方扩张起来,然后放入支架。

    如此一来,狭窄的血管就被支撑开了,血液就能够顺利流过,不会因为缺血缺氧,对远端的心肌细胞造成损伤,从而形成坏死,也就是心肌梗死!

    就在江楚将一个个球囊送入左冠状动脉前降支的时候,马明辰一行,终于赶到。

    急诊楼门口。

    心内科主任陈明强,正满是焦急的等待着马明辰的到来。

    就在二十分钟之前,马明辰给自己打了电话,告诉他就快到医院了,希望有人能够协调一下,让自己第一时间进入导管介入室。

    对于马明辰,陈明强十分了解,未来医大医院的心内科主任,省内心血管内科下一任的主任,位高权重,自己可不敢怠慢。

    因此,在接到电话之后,陈明强就立刻走到了急诊楼门口,准备亲自迎接马明辰。

    同时,陈明强心中对孙丽丽有些不满,听陈明强的语气,患者是他好友的父亲!

    这么重要的人物,孙丽丽竟然都没和自己打招呼,这还把自己这个主任,放在眼里吗?!m.zwWX.ORg

    不过,现在不是发脾气的时候,以后慢慢算账不迟!三寸柳叶刀的重生之无双国医