278 我这病，是不是治不好了？

    “嘿嘿！”王大伯一听，笑了几声，然后有些不好意思的说道：“听说叶家大女儿的姑爷是在市里面的大医院上班，我这晚上总是上不来气，在镇上看了好几次，大夫也没说出来到底是什么毛病，就想着让你们家的大姑爷帮忙看一看，我这到底是咋了？”

    “是啊，我这半夜总睡不着觉，也想过来让叶家大姑爷帮忙看看，吃点什么药能睡着觉？镇上的大夫就让我吃睡觉药，可是我现在每顿都吃好几片，也没有什么效果啊！”张三婶也在旁边说道。

    听到张三婶的奉承，江楚也没在意，只是淡淡的笑了笑，然后开口说道：“两位哪里不舒服，先说一说吧。”

    当即，张三婶率先开口说了起来。

    听完张三婶说的话，江楚微微沉吟了片刻，然后说道：“张三婶，你抽烟多少年了？”

    江楚隔着老远，就能够闻到张三婶身上的一股烟味，看起来每天抽的数量不少。

    “我十五岁就开始偷我爸的烟抽，今年68岁了！”张三婶这件事情倒是记得很清楚。

    在农村，张三婶这个年纪的老太太，抽烟很常见，而且还都是大烟鬼，和男人相差无几。

    江楚点了点头，心中已经有了数儿。

    “张三婶，你这是因为抽烟引起的慢性支气管炎，我看你说几句话就咳嗽的厉害，甚至都能够听到拉风匣子的声音，这叫喘鸣音，也叫哮鸣音！”

    “这种疾病，多发生在每年的秋冬、冬春季节，以季节交替为主，常常因为感冒、劳累、受凉等诱因引发，急性发作的时候，咳嗽、咳痰、甚至呼吸困难等症状都有，首先要做的是控制感染，缓解气道痉挛......”

    江楚说着说着，发现张三婶一脸茫然的看着自己，顿时感到一阵好笑。

    自己说的太专业了，这些东西，是平时书写病历的时候用的，和张三婶讲解这些，对方肯定听不懂啊。

    想到这，江楚笑了笑，然后说道：“想要治好这个病，那就首先要把烟给戒了！”

    “戒烟？！”张三婶一听，连连摇头说道：“镇子上的大夫也这么告诉我，可是我马上都七十了，还能活几年？这辈子最大的爱好就是抽烟，要是连烟都戒了，那活着还有什么意思？”

    “这烟啊，我是打死都不能戒了的。”

    张三婶态度异常坚决的说道。

    “如果不戒烟的话，那就只能急性发作的时候，用药物控制一下，缓解一下症状了。”

    江楚也不勉强，治疗方案我给你了，用不用是你自己的事情，自己总不能强求对方把烟给戒了吧？

    “一旦急性发作，先用消炎药，然后再用雾化，缓解一下气道痉挛，一般使用地塞米松和沙丁胺醇一起雾化，一天做两次，效果会好一些！”

    “同时，在此期间，还有吃一些止咳、化痰的药物，辅助抗生素一起治疗。”

    “不过，这样只是治标不治本，下一次还会发作的。”

    “能挺过一次算一次吧！”张三婶也不在意，听到江楚说有办法，当即喜笑颜开，不过紧接着又说道：“老叶家大姑爷啊，你说的那些药我也记不住啊，能不能帮老婆子给写下来啊？下一次我犯病的时候，拿着去找镇里面的大夫，让他们按照你的方子给用药？”

    闻言，江楚有些犹豫。

    拿着自己的药方，找另外的医生看病，并且还要按照自己的方子来用药，这其实对于其他的医生来说，是一种极其不尊重的表现！很多医生都会反感这一点！

    你要是不相信我，那就别找我啊！既然找了我看病，还让我按照别人的办法来治病，那你还找我干什么？！

    不过，看到对方那热切的眼神，江楚最终还是找叶清涟，要来了纸和笔，在上面写下来了如何用药。

    慢性支气管炎，或者是慢性阻塞性肺病，都是一种气道的慢性疾病，就和高血压、糖尿病一样，需要长期坚持用药控制病情进展，不能在病情缓解的时候停止使用，否则就会反反复复，甚至是急性加重，最后甚至是形成耐药、或者是对药物不敏感。

    江楚给出的方案，除了使用抗生素以外，还有雾化方案，而雾化，是能够让药物直接作用在气道上，起到最直接的作用！

    只不过，雾化的药物，江楚选择的是地塞米松磷酸钠注射液，这是一种激素，可以有效的控制气道炎症、缓解气道痉挛。m.zwWX.ORg

    而这个时代，地塞米松也是雾化用药的主流。

    其实，最佳的治疗方案，是使用信必可或是是舒利迭，长期吸入，用以控制气道的慢性改变。

    直到2004年，一款名为信必可的吸入药物进入了国内，这种药物使用起来比较方便，只需要病人打开药物装置，然后放在嘴里面，用力吸气，将药末吸进气管里就可以了！这个治疗方法，开启了慢性阻塞性肺病患者，长期、简便使用吸入药物控制病情进展的新篇章。

    当前，还没有这样的药物。只能使用地塞米松代替了。

    事实上，信必可或者是舒利迭刚刚进入国内的时候，价格昂贵，一般的病人根本都用不起，所以很多医院，在很长的一段时间内，使用的还是地塞米松做雾化。

    在国内，看病治病，很多时候医生提供的并不是最好的方案，而是最合适的方案。

    将方子交给了张三婶，后者双手接过，仔细的看了又看，虽然看不懂江楚写的是什么？但嘴上还是不断的夸赞江楚的字写的好看！

    然后，张三婶便慎之又慎的将药方给揣进了兜里！

    “老叶家大姑爷，你也给我看看吧！”王大伯见到张三婶的问题解决了，不由有些焦急的说道！

    江楚闻言，点了点头，让对方把自己的症状说了一遍之后，眼神不由有些凝重起来，不由摇了摇头，叹了口气！

    见状，王大伯心中顿时打了一个突突！

    “我这病，是不是治不好了？”王大伯声音有些颤抖的问道。三寸柳叶刀的重生之无双国医