金银花露 - 都市小说 - 重生之无双国医在线阅读 - 484 人比人得死

484 人比人得死

    随着鲜血被吸引了出来,单兴瑞的血氧饱和度也开始快速的上升了起来。

    “接呼吸机,手动控制呼吸,听诊器听诊双肺呼吸音!”江楚继续发号施令。

    麻醉医生小吴连忙按照江楚说的去做,接上了螺纹管,连上麻醉机,然后关闭机控,使用手动控制麻醉机的模式。

    麻醉机一般有两种使用模式,分为机控和手动。

    机控很简单,就是字面的意思,麻醉好了之后,连好了麻醉机便使用机控,方便简洁。

    而手动控制,则是在刚刚插完管的时候使用的比较多,主要是为了看一下气管导管的位置是深了还是浅了。

    太深太浅都不行,尤其是双腔气管插管,更是如此,太深的话,导管就进入到了一侧主支气管,会导致一侧肺子没有通气,太浅的话,达不到双肺控制通气的目的。

    此刻,麻醉科主任宋明亮已经出现在了现场,他亲眼看到江楚插入双腔气管导管,那个手法,比起自己来,还要熟练!

    现在,更是看到江楚对于插管后的流程熟悉无比,心中不由暗暗惊讶不已!

    江楚是孙和平请来救场的,那是普外科的医生,可是现在,对方竟然连麻醉科的工作都做的这么好,甚至隐隐比自己还要厉害几分!

    这样的人才,简直是太逆天了啊!

    宋明亮相信,就凭江楚刚才这一手插管的技术,在麻醉科都一样能够混的开!

    “好了,双腔气管导管的位置正确!”江楚松了口气,刚才虽然只是短短的两三分钟的时间,可是这两三分钟,就是在和时间赛跑,跑的快一点就是一条命,跑的稍微慢一点,那也是一条命!

    “把病人气管内的血吸引一下吧,潮气量别太大,压力也别太高,病人肺部损伤的情况不明,太大的压力和潮气量,都会导致伤情进一步加重!可以选用小潮气量低PEEP的模式进行机械通气。”

    江楚看着旁边中心医院的麻醉科医生说道。

    “好,好的江主任!”麻醉科医生闻言,连忙点头答应了下来,同时心中暗暗敬佩不已,这个江楚,简直是太厉害了!连麻醉机使用什么模式都能够随口就说出来!m.zwWX.ORg

    要知道,即便是他们麻醉科,能够把麻醉机使用明白的人也没有几个,甚至说是没有,大家只是会简单的根据病人的血氧饱和度进行一下调整氧浓度,根据病人的身高体重调整一下潮气量,长的高大一点的,胖一点的,那就潮气量多一些,反之则是小一些。

    至于PEEP这种东西,大家几乎没有调整过,太深奥了,搞不懂啊!

    但是看看人家江楚,随口就说了出来,还能够说出一个所以然来!

    这就是差距啊!

    这一刻,麻醉医生看向江楚的眼睛,都冒着小星星!

    “江主任,你太厉害了!没想到,你连麻醉这一块的活都会干,佩服,佩服啊!”孙和平在旁边看着江楚,由衷的感叹说道。

    “孙主任见笑了啊!”江楚笑了笑,随口说道。

    “江主任,我是麻醉科主任宋明亮,刚才你的操作我都看到了,太厉害了!你以前干过麻醉吗?”宋明亮走上前来,开口说道。

    这个时候,自己自然要主动说点什么了。

    “没有,我只是在实习的时候,进手术室的时候,看过当地医院的麻醉老师做过几次。”江楚随口又把实习医院搬了出来,这些锅都让实习医院背起来吧!

    “那江主任真是天才了!看几次就能够这么厉害,你让我们这些专门干麻醉的医生,实在是汗颜啊!”宋明亮一听,顿时苦笑了起来。

    太打击人了吧?

    不过,宋明亮心中可不相信,江楚只是看几次就这么厉害了!

    这东西,自己干了这么多年,还是现在这个水平,你要是真的看几眼就比我还强,那我还不如买一块豆腐,一头撞死算了!

    “有机会,一定要和江主任学习学习,到时候还望江主任不要拒绝啊!”宋明亮笑呵呵的说道。

    “宋主任太客气了,我们一起研究,相互学习!”江楚笑着点了点头。

    “孙主任,已经准备好了!”就在此时,一个医生对着孙和平说道。

    孙和平看了过去,见到已经给单兴瑞重新铺好了手术洞巾,便开口说道:“好,我现在就换上衣服!”

    说着话,孙和平开始重新刷手、消毒,然后穿上了无菌手术衣。

    “江主任,你也先别走了,在这里指导一下!”孙和平看着江楚,笑着说道。

    “孙主任,你要是这么说话的话,我现在可就走了啊!”江楚闻言,不由笑了起来,然后说道:“我也没什么事儿,就在这里和孙主任学习一下!”

    “哈哈哈,江主任你实在是太谦虚了!”孙和平不由大笑了起来,但是见到江楚态度这么谦逊,孙和平的心中还是十分高兴的。

    很快,孙和平做好了准备,开刀进入了单兴瑞的胸腔。

    这个时代的开胸手术,还是沿着肋骨切开几十厘米长的大口子,就是把整个胸腔全部都打开,将胸腔里面的肺子完全暴露出来。

    至于胸腔镜,小切口手术什么的,还没有开始,大家对于开胸的尺度,也没有觉得有什么异常。

    将前期的准备工作处理好了,孙和平开始寻找出血点,很快,众人就看到,单兴瑞肺子的一处伤口。

    这是一个贯穿伤,只不过是刀尖切入的,所以伤口有一面大一点,一面小一点。

    之前因为血压太低,外加上病人的状态差,潮气量不足,所以伤口没有完全撑开,等到单兴瑞的整体状态稳定了之后,这个伤口就被彻底的撑开了,所以也就有了后面出血,进入到了气管里面的情况了。

    找到了病因,接下来的事情就简单的多了,只需要将损伤的肺部进行缝合即可,不是什么高难度的活,而想要缝合,就需要进行单肺通气,将患侧肺部给彻底的萎缩起来,否则在充气的状态下,就好像是用针缝气球一样了!三寸柳叶刀的重生之无双国医