金银花露 - 都市小说 - 重生之无双国医在线阅读 - 503 还有吗?!

503 还有吗?!

    手显外科的麻醉,一般都是选用臂丛神经阻滞麻醉,通俗一点讲,就是在臂丛神经附近打麻醉药,然后让整条胳膊麻木,从而进行手术。

    不过,现在这个时代,神经探测仪还没有被普及使用,所以臂丛神经麻醉的成功率比较低,很多时候只是有一部分部位被麻醉,而另外一部分麻醉的效果不佳,需要加用局部麻醉药。

    不过,手显外科的手术,对于肌松的要求不高,所以即便是加一点局麻药,也没有太大的问题。

    此时,麻醉医生已经做好了邬丹丹右手臂丛神经麻醉,邬丹丹的右手已经感觉到一阵阵的麻木了。

    至于左手,暂时还没有开始进行麻醉,因为如果双侧一起麻醉的话,很有可能会累及到呼吸系统,让病人出现呼吸困难的症状,甚至会出现呼吸肌肉麻痹的情况!

    因此,麻醉医生不会同时进行双侧臂丛神经麻醉。

    对于邬丹丹的情况,麻醉医生和江楚也进行了沟通,右臂采取臂丛神经麻醉,左侧则采用局麻加基础麻醉强化,联合应用。

    之所以不选择全麻,是因为在手术的过程中,有的时候需要病人进行配合,比如伸一下手指之类的,毕竟是断指再植,要看活动的效果。

    “消毒吧!”崔志国看着刘乐天,然后说道。

    其实也不用崔志国吩咐,刘乐天早就已经做好了准备,开始给邬丹丹进行消毒了。

    毕竟,这活不能让崔志国这个主任来干,更不能让江楚来干,所以刘乐天很有自知之明,只能自己来干了。

    很快,消毒完毕,器械护士将手显外科的显微镜拿了过来。

    一切准备就绪,江楚开始手术。

    先是清理两个断面,这一步相对来说比较简单,因为邬丹丹的手指是被利器砍断,几乎不需要再进行多余的处理,只是将断端的血管进行简单处理即可。

    江楚一边做着前期的处理工作,崔志国和刘乐天则是专心致志的观看着,学习着。

    见状,江楚不由笑了起来,然后说道:“小刘啊,你能说说,一旦出现手指离断的情况,在处理伤口和转运上,需要注意什么吗?”

    听到江楚询问,刘乐天连忙打起了精神,脑海之中迅速的开始回忆起来相关知识,然后开口,快速的说道:“手指一旦因为外伤或者是其他原因出现断裂,不管是全部离断,或者是部分离断,不能用手帕、皮带、皮管等捆扎在手腕的上方,这样不仅不能止血,反而加重出血,有的甚至造成手指坏死!因在手腕上部起不至止血目的,只能阻止静脉回流使出血更多。”

    刘乐天继续说道:“正确的止血方法是:用干净的棉制品在出血部位加压包扎即可,既有效,又可靠,也不会带来不良后果。”

    江楚闻言,不由点了点头,这其实和血管出血的止血方法还是有一定区别的。

    雷鸣也在手术室里面,虽然这个手术不是普外科的手术,但是断指再植手术,雷鸣还没有见过,这种级别的手术,其实在省内做的也不多,而且也就极个别的大咖教授能够做的了,普通的医生根本就不会!

    所以,雷鸣也抱着长长见识的心态进到了手术室。

    此刻,听到刘乐天说的头头是道,雷鸣不由朝着刘乐天挑了一个大拇指,这家伙,别看平时吊儿郎当的,但是专业知识还真的无话可说啊!

    刘乐天的视线都在江楚的手术上,根本就没注意雷鸣,此刻他继续说道:“止血之后,就是对伤口的处理!可以用消毒的敷料包扎伤口,如果是在院外,则可用干净的棉制品包扎,但是最好不要在伤口上涂抹紫药水之类的药物,这样会影响医生正确判断伤情!”

    这个时代,紫药水是很多人家都会准备的消毒物品,药店、医院也多使用此物,很多人受了上,都喜欢用紫药水消消毒。

    但是对于断指来说,使用了紫药水,紫药水的颜色会导致医生对断指的缺血情况判断有一定的误差。

    “而对于断指的处理,则更为重要。断指需要用无菌敷料包裹,外面再包塑料袋,再在袋外放一些冰块或冰糕,转运越快越好!及时到医院进行治疗!争取在6-8小时内能进行再植手术。千万不可把断指侵入酒精、消毒水、盐水等中转运,这样就破坏了断指组织结构,影响再植的成活率。”刘乐天侃侃而谈。

    “不错,小刘你说的这些都对!”江楚已经处理好了一根断指,此刻正在进行断指再植。

    “除了这些,还有吗?”江楚随口说道。

    “还有吗?”刘乐天闻言,不由一愣,下意识的重复了一句,然后抬头看了看站在旁边也一脸懵逼的雷鸣,一时之间没说出话来。爱读小说app阅读完整内容

    自己记得这些,还不够?!

    但是听江楚这话里话外的意思,那就是自己还有没说到的地方啊!

    江楚也不卖关子,径直说道:“手指手上之后,还要避免二次损伤,或者说是伤上加伤!”

    “咱们今天遇到的病人是手指完全离断,但是对于那些受伤之后,手指没有完全离断的病人,手指指骨会发生骨折,若不固定,任其随意活动就可使原来未损伤的血管神经发生损伤。”

    刘乐天闻言,连忙说道:“对,对!这个时候需要用小木板、铁皮等临时作一固定,可以避免二次损伤,这样还有止痛的作用。”

    “崔主任,你这高徒不错啊!”江楚笑着说了一句。

    崔志国也是脸上有光,哈哈一笑说道:“江主任过奖了啊,小刘平时比较好学,但是还有很多不足的地方,以后江主任有时间,要多多指点一下啊!”

    “崔主任太客气了,咱们都是相互学习!”江楚口中说着话,手上的动作,却是丝毫不慢,就这片刻的功夫,就已经将一根断指的血管吻合完成了!

    看到这一幕,崔志国不由惊得话都说不出来了!

    这速度,还是人吗?!三寸柳叶刀的重生之无双国医