金银花露 - 都市小说 - 重生之无双国医在线阅读 - 435 一切就绪

435 一切就绪

    见到雷鸣有些担心和紧张,江楚不由笑了起来:“你没做过胸腔穿刺术吗?”

    “做过啊,这不就是最基本的操作吗?我工作到现在,至少也做了两百多例了!”雷鸣一听,连忙说道。

    “那不就行了!”江楚闻言,开口说道:“小儿的胸腔穿刺术,和成人的大同小异,唯一的区别就是小儿皮下到胸膜腔的距离比较短,穿刺的时候注意点,不要损伤到肺组织即可!”

    “别的,都差不多!”

    “好,那我一会儿来做!”雷鸣一听,微微沉吟之后,便答应了下来。

    有人会说,这就是在那小孩子在练手,没有医德。

    可是医生想要成长起来,就必须要经历各种各样的历练。

    雷鸣有了成人胸腔穿刺术的基础,现在有江楚在旁边指导进行小儿胸腔穿刺术的操作,基本没有问题。

    现在有了这么好的机会,不让雷鸣这样的年轻医生去做,等到江楚离开了,没有人指导和帮助了,那个时候有了急危重症的小儿出现了胸腔积液,应该怎么办?

    难道把江楚叫回来?

    还是眼睁睁的等着患儿病情恶化,甚至死亡?!

    很快,一切准备就绪。

    江楚带着雷鸣,推着操作车,来到了病房。

    “家属回避一下吧!我们要开始进行胸腔穿刺术的操作了!”江楚看着丁德龙和邓欣欣说道。

    “江主任,能让我们留在这里看着吗?我还是担心,我儿子他太小了......”邓欣欣双眼含泪,声音哽咽的说道。退出转码页面,请下载app爱读小说阅读最新章节。

    丁德龙没有说话,但是眼神之中,也流露出来了深深的期望。

    “实在是抱歉,我们在进行这类有创操作的时候,家属是需要回避的。”江楚闻言,摇了摇头,然后说道:“你们的心情我能够理解,但是这毕竟是一个小手术,家属在这里,看到患儿接受手术的过程,心里面会更加的煎熬,也会更加的难受!”

    “一些不理智的家长,甚至会做出一些过激的举动,乃至于干扰手术操作的正常进行!给病人带来极大的危险!”

    “你们在外面稍等一会儿吧,很快就做完了。”江楚再三劝解,邓欣欣这才依依不舍的离开了孩子,和丁德龙一起来到了外面等候。

    患儿见到妈妈离开,不由吵着要找妈妈,江楚连忙拿出来了一个棒棒糖,笑着说道:“小朋友,你妈妈去给你买好吃的去了,很快就会回来,叔叔和你做一个游戏,你要是乖乖听话的话,游戏结束,这个棒棒糖就是你的了,好不好?”

    患儿看着棒棒糖,眼睛都开始放光了!

    连忙点头答应了下来

    安慰了患儿几句,这才把对方的情绪给安抚好了。

    江楚继续说道:“咱们这个游戏很简单,一会儿你就坐在这里,一动不要动,叔叔在你的后背轻轻的画一个图案,画好了之后,游戏就结束了,棒棒糖就是你的了!你能做到吗?”

    “我能。”患儿一听,连忙答应了下来。

    “好,那咱们就开始了!”江楚说完话,给了雷鸣一个眼神,示意对方开始准备操作。

    雷鸣打开了穿刺包,现在的穿刺包,还不是后世那种一次性的无菌穿刺包,而是灭菌用的穿刺包。

    随即,雷鸣带上了无菌手套,从穿刺包里面拿出来了消毒用的铁碗,江楚在旁边协助,放入棉球、碘酒。

    雷鸣开始消毒,碘酒消毒之后,又用酒精脱碘。

    消毒完毕,扑上了一个小洞巾,这类手术,只需要扑一个无菌洞巾即可,和进入手术室的那种手术完全不一样。

    术前准备做好之后,江楚又打开了一支利多卡因和注射器,雷鸣开始抽药,局部注射。

    这里就需要提一下穿刺点的选择,十分重要,可以说是决定了胸腔穿刺术的成败因素之一!

    道理很简单,如果位置选错了,就算是做的再好,也穿不到胸水里面去!

    而这个点,一般是选择胸水最多的位置,现在的医疗手段,都是使用彩超定位,简单、方便、安全、可靠。

    但是在2000年的时候,虽然也有彩超,不过很少用在这里进行定位,定位主要还是依靠听诊和叩诊来完成。

    相对来说,当年的医生在基础的诊疗方面,经验要比现在的医生强很多,但是即便经验再好,也会有失误的时候,远远不如仪器检查的精准。

    很多人会说,现在的医生就只会依靠仪器来进行治疗,不抽血,不开化验单,不做检查,就不会看病了。

    这话对也不对。

    以前医生的确很少开这类的检查单,抽血化验什么的,病人到了医院,说一下自己哪里难受了,然后医生再进行一下体格检查,就会告诉病人得了什么病,开点药,或者是打打针什么的就好了。

    这只是大家看到治疗有效的例子,其实还有很多病是没有得到正确的诊断,说白了就是漏诊或者是误诊了。

    只是当时的时代具有局限性,即便是有了漏诊或者是误诊,也很难被病人知道罢了!

    而现在去了医院,医生也会进行基础的体格检查,在进行了这些体格检查之后,医生的心里面其实已经有了一个大致的概念,这个病人得的到底是什么病?

    只不过,因为这二十年来医患之间的关系恶化的太严重了,诊疗环境乌烟瘴气,一个不小心就要被告,被骂,被打,甚至是被杀!

    医生也是人,也会学习明哲保身,也要懂得保护自己。

    所以很多时候,医生都会选择让病人继续做各种检查化验,等到结果出来之后,再告诉病人到底是得了什么病。

    如此一来,医患之间相互不信任的程度越来越深,也就形成了恶性循环。

    可是归根结底,这个锅应该由谁来背?医生吗?

    这笔账应该由谁来买单?病人和家属吗?

    ......

    不得不说,局部注射利多卡因,其实是一件很疼的事情,尤其是注射在皮下位置,和皮试青霉素的感觉差不多。

    不过,等到皮下注射完了之后,利多卡因很快就会起效了。

    患儿为了棒棒糖,也是强忍着没有叫出声来。

    局麻做好之后,雷鸣左手固定了穿刺点处的肋骨,然后右手持针,与肋骨垂直的角度进针!三寸柳叶刀的重生之无双国医